Tout ce que les voyageurs doivent savoir sur: LA DENGUE

Qu’est-ce que la dengue?

La dengue est une infection virale transmise par les moustiques. Le virus responsable de la dengue est appelé virus de la dengue (DENV). Il existe quatre sérotypes DENV, ce qui signifie qu’il est possible d’être infecté quatre fois. Alors que de nombreuses infections au DENV ne produisent qu’une maladie bénigne, le DENV peut provoquer une maladie grippale aiguë. Parfois, cela se transforme en une complication potentiellement mortelle, appelée dengue hémorragique (DHF). L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que 50 à 100 millions de personnes sont infectées chaque année, dont un demi-million hospitalisé pour la DHF . Les voyageurs chevronnés connaissent la Dengue, car la maladie est prolifique dans les pays tropicaux et subtropicaux d’Asie et d’Amérique latine.


Sero-types de la dengue

Faisant partie du groupe Flavivirus, la dengue est divisée en quatre sérotypes, numérotés de 1 à 4. Lorsqu’une personne est infectée par la dengue pour la première fois, le patient souffre des symptômes typiques de la «dengue». Les quatre souches peuvent être présentes dans la même zone géographique, en même temps.

Le vrai risque commence lorsque la même personne est à nouveau infectée, avec une souche de dengue différente. C’est ce qui conduit à une maladie plus grave et à une progression vers la DHF, où les taux de mortalité peuvent atteindre 50%. La troisième fois qu’une personne contracte la dengue … eh bien, vous obtenez l’image. Malheureusement, la première infection à la dengue passe souvent inaperçue ou est attribuée à un virus “de type grippal”.


Les symptômes de la dengue

Les symptômes de la dengue comprennent des douleurs musculaires, des fièvres, des maux de tête, des nausées, des vomissements et sont souvent accompagnés d’une fine éruption pétéchiale ou “ponctuelle”. Les cas graves peuvent évoluer vers la DHF où la victime souffre de saignements massifs, souvent des sites IV, des gencives et du rectum. Les gens progressent généralement vers la DHF lorsqu’ils ont déjà été infectés par la dengue, plus tôt dans leur vie.

Fondamentalement, plus vous attrapez la dengue, plus le risque de décès augmente. Et c’est l““a le grand risque de cette maladie


Réinfection par la dengue

Le concept selon lequel de multiples infections subséquentes de la dengue conduisent à une maladie pire est exactement la difficulté à laquelle les chercheurs du vaccin sont confrontés.

Les chercheurs ne savent toujours pas ce qui cause la deuxième infection de Dengue à être plus grave, mais il semble que cela provienne de la confusion du système immunitaire. Lorsque le corps rencontre quelque chose d’étranger et considéré comme une menace, comme un virus, il produit des anticorps pour attaquer l’envahisseur. Ces anticorps voyagent souvent avec des globules blancs à côté, prêts à attaquer le virus, les bactéries, etc.

Lorsque le système immunitaire rencontre le virus de la dengue, c’est exactement ce qui se passe et le corps se défend généralement bien. Quelques copies de l’anticorps réussi sont ensuite stockées, au cas où le corps rencontre à nouveau ce même virus. Lorsque la deuxième souche de Dengue est rencontrée, les anticorps et les globules blancs vont attaquer. Cependant, ce nouveau virus est juste un peu différent et l’anticorps a du mal à se fixer correctement. Malheureusement, l’anticorps peut se fixer juste assez bien pour permettre au virus d’accéder à son passager de globules blancs, introduisant le virus dans un tout nouveau type de cellule et une excellente occasion de se reproduire rapidement.


Existe-t-il un vaccin?

Un vaccin a été développé en 2015 et les Philippines ont déployé un programme de vaccination contre la dengue en 2016, mais il reste encore des problèmes à surmonter avec le vaccin en termes d’effets secondaires. Le fabricant du vaccin a averti publiquement les autorités sanitaires du gouvernement du monde entier que le vaccin provoquerait une hémorragie grave pour toute personne vaccinée et n’ayant pas contracté la dengue auparavant. Le gouvernement philippin a alors mis fin au programme.

Actuellement, il n’y a pas de vaccin sûr accessible au public, donc la lutte contre les moustiques et la prévention des piqûres sont les seules méthodes pour prévenir la dengue.


Facteurs de risque de la dengue

L’OMS estime que 2,5 milliards de personnes vivent dans des zones à risque. Cela représente environ 40% de la population mondiale. En 1970, il n’y avait que neuf pays atteints de fièvre dengue, et cette liste est passée à plus de 100 pays. Avec le moustique Aedes agissant comme vecteur ou agent porteur, c’est pour voir la croissance explosive de l’espèce de moustique et son succès dans la propagation de la maladie.

Les chercheurs tentent de relier l’augmentation des températures et des précipitations mondiales à l’augmentation de l’activité de la dengue. L’idée que le temps plus chaud entraîne une augmentation des moustiques et des aires de reproduction des moustiques n’est pas nouvelle, en particulier combinée avec de l’eau stagnante qui permet aux moustiques d’avoir un lieu de reproduction idéal.
Prévention de la fièvre dengue

la meilleure façon d’éviter la dengue est de ne pas se faire piquer par les moustiques. Utilisez une approche en plusieurs étapes: utilisez une moustiquaire si vous dormez à l’extérieur ou avec des fenêtres ouvertes, appliquez un insectifuge sur la peau et portez des vêtements traités à la perméthrine et des manches longues et un pantalon lorsque vous êtes à l’extérieur.

Évitez les zones d’eau stagnante telles que les bidons retournés, les pots de fleurs, les pneus pouvant contenir de l’eau et les lacs ou les grandes flaques d’eau. Les campagnes de santé publique se concentrent sur la destruction de ces aires de reproduction des eaux stagnantes et la mise en œuvre d’options de stockage appropriées pour au moins essayer d’éliminer ou de diminuer la population de moustiques Aedes.

Les voyageurs se rendant dans des zones où la fièvre dengue est active doivent voyager préparés. Il faut également être prudent lorsque l’on regarde la période de l’année, en particulier pendant les saisons des pluies. La dengue ne devrait pas disparaître de sitôt et les voyageurs avertis doivent en être conscients et commencer à s’habituer à prendre les précautions appropriées.

Bien que la fièvre dengue soit une maladie très effrayante, elle ne devrait pas vous empêcher d’explorer le monde. Avec une bonne planification et en prenant les bonnes précautions, vous devriez toujours voyager vers d’incroyables destinations tropicales.

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